الاضطراب الثنائي القطبية (ذهان الهوس والاكتئاب)
يعتبر مرض طبى حيث يعانى فيه المصابون من تقلبات بالمزاج لا تتناسب مطلقاً مع إحداث الحياة العادية التى تحدث لهم . وهذه التقلبات المزاجية تؤثر على أفكارهم وأحاسيسهم وصحتهم الجسمانية وتصرفاتهم وقدرتهم على العمل. ويطلق على هذا المرض الاضطراب ثنائي القطبية لأن المزاج فيه يتأرجح ما بين نوبات المرح الحاد ( الهوس) وبين الاكتئاب الشديد
هناك 4 صور من ذهان الهوس والاكتئاب
: 1- الهوس الحاد
وتبدأ نوبة الهوس بإحساس المريض بالسعادة والطاقة العالية والقدرة على الإبداع وسهولة العلاقات الاجتماعية وبعدها يفقد المريض القدرة على الاستبصار بحالته وينكر أن هناك أى شئ خطأ فى حياته ويثور ويغضب على أى فرد يشير إلى أنه يتصرف بصورة غير طبيعيه
وتوجد الأعراض الآتية فى نوبة الهوس و تستمر لمدة أسبوع على الأقل :
. 1- الإحساس بالانشراح أو ارتفاع المزاج أو توتر المزاج بصورة حادة
وذلك بالإضافة لأربعة من الأعراض التالية
. 2- النوم لمدد قصيرة بالرغم من زيادة الطاقة الحيوية
. 3- زيادة معدل الكلام وبصورة سريعة
. 4- تطاير الأفكار والانتقال من موضوع لموضوع
. 5- عدم التركيز
- الإحساس بالعظمة والقوة والأهميه 0 6
• 7- التسرع فى اتخاذ القرارات وعدم التفكير فى عواقبها مثل أنفاقه كميات كبيرة من النقود ببذخ والشروع فى مشروعات غير مدروسة أو الاستثمار فى أشياء وهميه0
. وقد يظهر فى ببعض الحالات الشديدة بعض الأعراض الذهانية مثل الهلاوس (السمعية والبصرية) أو الضلالات
: 2- الهوس تحت الحاد
نوبة الهوس تحت الحاد هى نوبة بسيطة أو خفيفة من الهوس وتكون الأعراض أقل والإعاقة أقل حدة . وفى نوبة الهوس تحت الحاد يعانى المصاب بارتفاع الناحية المزاجية ويحسن أنه أفضل من العادة وأنه أكثر حيوية وإنتاجية
: 3- نوبة اكتئاب
وتستمر على الأقل لمدة أسبوعين وتعيق حياة المريض) وتظهر الأعراض الآتية فى نوبة الاكتئاب
. 1- الإحساس بالحزن وفقدان الإحساس بمباهج الحياة
بالإضافة إلى 4 من الأعراض الآتية على الأقل:
أ- اضطراب النوم ، أو النوم لمدد طويلة0
. ب- فقدان الشهية أو الأكل بنهم
. ج- الإحساس ببطء الحركة ، أو الهياج وعدم القدرة على الجلوس بهدوء
. د- الإحساس بفقدان القيمة والذنب وعدم الثقة بالنفس
. ه- فقدان الطاقة والإحساس بالإجهاد طوال الوقت
صعوبة التركيز واتخاذ القرارات و-
• ح- أفكار انتحارية والتفكير فى الموت
. وفى الحالات الشديدة من الاكتئاب قد تظهر بعض الهلاوس والضلالات
4- نوبات مختلطة :
اكثر النوبات شدة هى النوبات المختلطة التى يظهر فيها خليط من أعراض نوبات الهوس والاكتئاب فى نفس الوقت أو تتعاقب النوبات والأعراض خلال اليوم الواحد ، ويبدوا فيها المريض فى حالة توتر وهياج كما فى نوبات الهوس ولكن يشعر فى نفس الوقت بالحزن والاكتئاب .
الخطة العامة لعلاج الهوس والاكتئاب
1- علاج الطور الحاد للمرض :
ويهدف العلاج إلى التغلب على أعراض نوبة الهوس أو الاكتئاب أو النوبة المختلطة
2- العلاج الوقائي :
وهنا يستمر العلاج لمدد طويلة بهدف منع النوبات المستقبلية وعدم انتكاس المرض مرة أخرى
محتويات العلاج
1- العلاج الطبى الدوائى :
ويوصف لكل المرضى أثناء المرحلة الحادة ومرحلة العلاج الوقائى
* مضادات الاكتئاب * مثبتات المزاج
2- التعليم :
وهو جزء حيوى لمساعدة المرضى و أسرهم لتعلم أفضل الطرق العلاجية والوقائية وكيف نمنع مضاعفات المرض
3- جلسات العلاج النفسى :
وهو علاج هام للكثير من المرض وأسرهم فى حل المشاكل وتعلم طرق التعامل مع الأزمات والضغوط النفسية. ولكن يجب ألا يستخدم هذا النوع من العلاج بدون استخدام العلاج الدوائي (الا فى بعض الحالات الخاصة مثل حالات الحمل) .
تحياتى
**
منايا**